Esta página también disponible en: English

Por Azucena Hilario

Gracias a la promulgación de la Ley de Salud Asequible (ACA por sus siglas en inglés) de 2010 y la ampliación de los beneficios de Medicaid, casi el 93 por ciento de los californianos actualmente cuenta con cobertura de salud.

Haidy Juárez, navegadora del Centro de Bienestar, ayuda a un cliente a inscribirse en un seguro de salud.

Sin embargo, según cálculos del Centro para la Investigación Laboral y la Educación de UC Berkeley y el Centro de Políticas de la Salud de UCLA, todavía quedan casi 900,000 personas sin cobertura tan solo en el Condado de Los Ángeles. De estos individuos, 48,000 cumplen con los requisitos para recibir cobertura de Medi-Cal ­–el programa de seguros gubernamental para personas de bajos ingresos– pero no se han inscrito. 

En Boyle Heights viven muchas familias de bajos ingresos, muchas de las cuales no cuentan con seguro de salud. Buena parte de estas familias no entiende el sistema de salud y las opciones que puedan tener disponibles, y alguno usan las salas de urgencia de los hospitales locales para recibir cuidados básicos.

Medi-Cal ofrece cuidados básicos, atención especializada, salud mental y atención odontológica, así como también hospitalizaciones. Los hijos de los inmigrantes indocumentados pueden tener cobertura hasta los 18 años y, a partir del 1 de enero, esta cobertura se extiende hasta los 25 años. En general, para recibir cobertura de Medi-Cal los adultos mayores nacidos en el exterior deben ser residentes legales o ciudadanos de Estados Unidos, aunque Medi-Cal cubre los cuidados de urgencia y el embarazo de inmigrantes indocumentadas. (Consultar la tabla adjunta para conocer los requisitos según los ingresos.)

En el Wellness Center (Centro de Bienestar) de Boyle Heights se ofrece ayuda a residentes para encontrar la cobertura y los servicios adecuados. Ubicado en el antiguo Hospital General del condado, este centro atiende un promedio de 500 personas al mes, muchos de los cuales son pacientes remitidos por hospitales de la zona que no cuentan con cobertura. 

“Un buen porcentaje de estas personas no conoce o no está informado sobre estos programas sociales como Medi-Cal o Covered California”, dice Haidy Juárez, que trabaja en el centro. Afirma que con una breve entrevista pueden ayudar a los usuarios a determinar si cumplen o no con los requisitos para recibir Medi-Cal.

El proceso de solicitud para inscribirse en Medi-Cal lleva generalmente 45 días o más, si los aspirantes no presentan toda la documentación necesaria. Si bien los funcionarios del Wellness Center no se especializan en Medi-Cal, pueden recomendar otros proveedores de servicios expertos en Medi-Cal. Maternal and Child Health Access (Acceso a Cuidados de Salud para Madres e Hijos, MCHA, por sus siglas en inglés) es una de las tantas organizaciones que pueden ayudar a los residentes con el proceso de inscripción. 

MCHA es una organización sin fines de lucro que ayuda a familias de bajos ingresos a recibir cobertura de salud. También ofrece apoyo a sus usuarios luego de finalizar el proceso de inscripción. “Hacemos mucho trabajo de seguimiento y gestión de casos”, dice Celia Valdez, directora de programas de MCHA. “Nos aseguramos de que reciban la cobertura, usen los servicios y se mantengan en el programa durante todo el año”.

MCHA también ayuda a resolver los problemas de los usuarios con Medi-Cal, ya sea si no están recibiendo los servicios adecuados o están teniendo dificultades para recibir los servicios.

Para inscribirse en Medi-Cal, los aspirantes deben presentar comprobante de residencia, ingresos, documento de identidad (tarjeta de Seguro Social, identificación de California, tarjeta de residencia permanente y/o licencia de conducir) y comprobante de ciudadanía o condición migratoria legal (para adultos de 18 o más años). Una vez que la persona es aceptada e inscrita en Medi-Cal, sus requisitos para calificar en el programa deben revisarse todos los años.

Los residentes que no cuentan con comprobante de su condición migratoria legal deben completar un formulario por separado que les pregunta cuándo llegaron al país, entre otra información. 

En el caso de los inmigrantes indocumentados, existen otros programas que ofrecen cobertura de salud en Los Ángeles.  My Health LA es un programa ofrecido por el Condado de Los Ángeles que brinda cobertura de salud a casi 700,000 inmigrantes indocumentados. Los clientes reciben servicios de salud gratis, como atención básica, servicios especializados y atención odontológica en clínicas de salud de la comunidad.

Requisitos basados en el nivel de ingresos para recibir Medi-Cal

Cantidad de miembros de la familiaIngreso máximo anual (138% del nivel de pobreza)
​1 ​16,395
​2 ​22,108
​3 ​27,821
​4 ​33,534
​5 ​39,248
​6 ​44,961
Por cada miembro adicionalAgregar 5,741
   

Fuente: Departamento de Servicios para los Cuidados de la Salud de California

Recursos 

Maternal and Child Health Access (MCHA)

(213) 749-4261

1111 W. 6th St., #400

MCHA ayuda a mujeres y familias de bajos ingresos a inscribirse en programas atención de la salud de bajo costo. También ayuda a personas que tienen dificultades con su cobertura de Medi-Cal. En el Wellness Center, MCHA ofrece varios talleres de educación sobre temas de salud.

Edward R. Roybal Comprehensive Health Center 

245 S. Fetterly Ave.

(323) 362-1010

El Edward R. Roybal Comprehensive Health Center ofrece atención primaria, ambulatoria y especializada a pacientes que cuentan un plan de salud de Medi-Cal a través de LA Care o Health Net. Los pacientes sin seguro que tengan un problema de salud de urgencia pueden ser atendidos únicamente en el departamento de atención de urgencias.

Horario: Lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.  Sábados de 8:30 a.m. a 5 p.m.

LAC+USC Medical Center

www.lacusc.org/

2051 Marengo St

 (323) 409-1000

LAC+USC Medical Center es un hospital del condado. El centro cuenta con varias clínicas especializadas en diversas áreas: cuidados médicos, cirugías, urgencias/traumatología, obstetricia, ginecología, pediatría y psiquiatría. El centro también aloja a la Clínica Rand Schrader para pacientes con VIH/SIDA.

Departamento de Servicios Sociales del Condado Los ÁngelesLincoln Heights Sub Office – 66

4077 N. Mission Rd.

(866) 613-3777

La oficina de Lincoln Heights ofrece ayuda con Medi-Cal de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m. También ofrece ayuda para inscribirse en CalWORKS y CalFRESH.

Departamento de Servicios Sociales del Condado Los Ángeles

Belvedere – 05

5445 Whittier Blvd.

(866) 613-3777

(626) 569-1399

La oficina de Belvedere 05 ofrece ayuda con Medi-Cal de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m. También ofrece ayuda para inscribirse en CalWORKS y CalFRESH

Hacer Comentario

Su dirección de correo electrónico no será publicada.